一、早期发病缓慢，前几个月症状主要表现在倦怠无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻痹刺痛等类风湿关节炎的早期症状。

二、有晨僵表现，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。

三、关节肿痛，多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节，关节红、肿、热、痛、活动障碍。

四、心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣膜环淋巴细胞浸润或纤维化等。

五、慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

六、类风湿结节，见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。



美国胡泽民类风湿医疗集团提示各位患友，美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准，如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊类风湿：

1，晨僵至少1小时（≥6周）。

2，3个或3个以上的关节受累（≥6周）。

3，手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。

4，对称性关节炎（≥6周）。

5，有类风湿皮下结节。

6，X线片改变。

7，血清类风湿因子阳性。